Migréna – jak ji poznat a léčit
Bolest hlavy je příznak, který může doprovázet nejrůznější choroby, a to někdy i velmi závažné, proto bychom ji nikdy neměli podceňovat. Zvlášť nepříjemnou bolestí hlavy se projevuje právě migréna, kterou z vlastní zkušenosti zná až 20% žen a 6% mužů. Přečtěte si, jak ji poznáte a jak je možné ji řešit.
Co v hlavě bolí?
V mozku nejsou přítomny nervy, které „vedou“ bolest, takže samotný mozek nebolí, i když nám to tak může připadat. Bolest vzniká v obalech mozku nebo v tkáních nad nimi- ve svalech, kůži, v povrchu kosti. Migréna patří mezi bolesti hlavy, které se vyskytují samy o sobě, a na jejich vzniku se nepodílí žádné jiné onemocnění.
V jakém věku se migréna projeví?
První projevy migrény se mohou objevit v kterémkoliv věku, ale první záchvat se převážně dostavuje již v dětství nebo v pubertě. V dětství bývá častější u chlapců, v pubertě se již poměr přesouvá ve „prospěch“ dívek. V posledních letech se migréna objevuje čím dál tím častěji i u velmi malých dětí.
Co se při migréně děje?
Vlivem některých zevních či vnitřních vlivů dochází k aktivaci migrenického centra v mozkovém kmeni. Zapne se tzv. generátor migrény a dojde k přechodným chorobným pochodům v mozkové tkáni. Nejprve jde o snížené prokrvení mozku, což dráždí některé mozkové nervy. Při sníženém prokrvení pod kritickou mez dojde ke změnám vnímání, tzv. auře. Ta se ale objevuje asi jen u jedné pětiny postižených. Na snížené prokrvení reagují cévy mozkových obalů tím, že se rozšíří. Dalším jevem je uvolňování látek, které vedou k zánětu cévních stěn a celkovému rozšíření mozkových cév, což způsobuje obávanou bolest. Stejné látky vedou ke vzniku žaludečních potíží (nevolnost a zvracení) a navíc ovlivňují i krevní srážlivost.
Jak se migréna projevuje?
Migréna probíhá v záchvatech, které se zpravidla opakují s různou frekvencí od několika v týdnu až po zcela ojedinělé v průběhu života. Záchvat může trvat od 4 do 72 hodin a má charakteristický průběh, který lze rozdělit do 4 nebo 5 fází.
Pět fází migrény
1. Prodomy (předzvěst)
- Změna chuti
- Únava
- Citlivost na světlo a zápach
- Zadržení tekutin
2. Aura (neobvyklé vjemy)
- Záblesky před očima
- Zdvojené vidění
- Snížená citlivost
- Obtíže s mluvením
3. Bolest hlavy
- Středně silná až silná bolest hlavy, obvykle jednostranná
- Pulzující charakter bolesti
- Nucení ke zvracení
- Ospalost
- Citlivost na světlo, zápach, hluk
4. Odeznění
- Zvracení
- Hluboký spánek
5. Postupné zotavování
- Snížená chuť k jídlu
- Značná únava
Čeho se vyvarovat?
Optimální léčba vždy směřuje k ovlivnění tzv. spouštěcích faktorů, tedy všech podnětů, které vyvolávají záchvaty. Těch by se měl nemocný vyvarovat. Jde nejčastěji o stres, deprese, nadměrnou fyzickou i psychickou zátěž, únavu, vyčerpání nedostatek spánku, kouření, hladovění či přejídání, redukční diety, alkohol, pobyt ve vysokohorském prostředí, nadměrný hluk apod. Pouhou změnou životosprávy často poklesne počet migrenózních záchvatů.
Jak léčit migrénu?
Mezi léčebné postupy k zmírnění migrény patří fyzikální terapie, rehabilitace, akupunktura, akupresura, které mohou pomoci v léčbě akutního záchvatu, nebo jako preventivní opatření. S velkými úspěchy se začínají migrény léčit také homeopaticky. Pokud narazíte na kvalifikovaného odborníka, který navrhne správnou léčbu, je možné záchvaty zmírnit a v mnohých případech i úplně vyléčit. K velkému zlepšení může prospět také úprava jídelníčku, relaxační cvičení a vyvarování stresových faktorů.
Co na záchvaty?
Již existují speciální léčivé přípravky, které jsou určené k zvládnutí záchvatu. Jsou to tzv. tripany (Imigran, Relpax, Zomig). Ty znamenají velký pokrok v léčbě akutního stavu. Užívají se ve formě tablet, nosního spreje nebo jako podkožní injekce. Zeptejte se na ně svého lékaře. Bohužel univerzální tableta, která by vás zbavila všech potíží, neexistuje.
První pomoc na migrénu
Pokud nemáte při ruce žádný z léků určených na migrénu, alespoň mírně vám uleví volně prodejné léky obsahující ibuprofen. Mezi takové patří Ibalgin, Nurofen Rapid nebo Modafen.
